Resumen Introducción. La periodontitis afecta a más del 20 % de la población latinoamericana. La presencia de marcadores de estrés oxidativo se asocia con una mayor progresión de periodontitis, por lo que su rol en la patogenia debe estudiarse. Objetivo. Determinar la prevalencia de las principales bacterias y virus asociados con la periodontitis y estimar la capacidad antioxidante total y la peroxidación de lípidos en la saliva de los pacientes con periodontitis. Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal en 87 sujetos sanos diagnosticados con periodontitis (P) según los criterios de los Centers of Disease Control and Prevention y la American Academy of Periodontology y 14 sujetos sin enfermedad periodontal como grupo control (C). En las muestras subgingivales se identificaron los principales virus y bacterias mediante técnicas de PCR. Los niveles de capacidad antioxidante total y malon-di-aldehído (MDA) se establecieron mediante espectrofotometría en muestras de saliva no estimulada. Resultados. Las medias de profundidad del sondaje y del nivel de inserción clínico periodontal en pacientes con periodontitis fueron 5,6 ± 1,7 y 6,1 ± 3,1 mm, respectivamente. Los microorganismos más prevalentes fueron Aggregatibacter actinomycetemcomitans (32,5 %) y Porphyromonas gingivalis (18,6 %). Los pacientes de áreas rurales registraron un mayor porcentaje de A. actinomycetemcomitans (urbano: 17,9 % Vs. rural: 48,9 %; p=0,0018). La frecuencia de los genes EBV, HSV1 y 2, y HCMV fue de 2,3 %. En pacientes con periodontitis se evidenciaron mayores niveles de MDA (P: 2,1 ± 1,5; C: 0,46 ± 0,3 µmol/g proteína; p=0,0001) y capacidad antioxidante total (P: 0,32 ± 0,2; C: 0,15 ± 0,1 mM; p<0,0036). La presencia de bacterias periodontales patógenas no modificó los marcadores oxidativos. Conclusiones. Aggregatibacter actinomycetemcomitans fue el agente patógeno mas prevalente. Su presencia no modificó los niveles de marcadores oxidativos en la saliva de los pacientes con periodontitis.

Abstract Introduction: Periodontitis affects more than 20% of the Latin American population. Oxidative markers are associated with greater progression of periodontitis; therefore, its role in pathogenesis should be studied. Objective: To determine the prevalence of the main oral bacteria and viruses associated with periodontitis and estimate the total antioxidant capacity and lipid peroxidation in saliva from patients with periodontitis. Materials and methods: We conducted systemically a cross-sectional study in 101 healthy subjects, 87 of whom had been diagnosed with periodontitis (P), according to the criteria of the Centers of Disease Control and Prevention and the American Academy of Periodontology, and 14 without periodontal pockets as controls (C). In subgingival samples, major viruses and dental pathogenic bacteria were identified using PCR techniques. The levels of total antioxidant capacity and malon-di-aldehyde (MDA) were determined by spectrophotometry in samples of unstimulated saliva. Results: The mean of periodontal depth pocket and clinical attachment loss in patients with periodontitis was 5.6 ± 1.7 and 6.1 ± 3.1 mm, respectively. The most prevalent microorganisms were Aggregatibacter actinomycetemcomitans (32.5%) and Porphyromonas gingivalis (18.6%). The patients from rural areas showed a higher percentage of A. actinomycetemcomitans (urban: 17.9% vs. rural: 48.9%, p=0.0018). In patients with periodontitis, the frequency of EBV, HSV1 & 2, and HCMV genes was 2.3%. Periodontitis patients had higher levels of MDA (P: 2.1 ± 1.5; C: 0.46 ± 0.3 µmol/g protein; p=0.0001) and total antioxidant capacity (P: 0.32 ± 0.2; C: 0.15 ± 0.1 mM; p< 0.0036). Oxidative markers showed no modifications due to the presence of periodontopathic bacteria. Conclusions: Aggregatibacter actinomycetemcomitans was the most prevalent bacteria; its presence did not modify the levels of oxidative markers in the saliva of patients with periodontitis.

Objective Determining prescription patterns for outpatient medication authorised for patients affiliated to an EPS and assisted by medium- and high-level complexity IPS. Methods This was a cross-sectional study where medication prescription was evaluated in 331 second- and third-level complexity hospitals from 27 Colombian departments during 2006. Results 38 863 prescriptions for 3 663 patients’ medication were analysed. 61,4 % came from third-level complexity hospitals, mainly for patients affiliated to contribution-based regimes. Average prescribed medication per person was 2,2 (2,1-2,2 95 % CI), the percentage of antibiotics formulated by prescription was 29,2 % (28,7-29,6 95 % CI), essential prescribed medicines accounted for 64,2 % (63,7-64,6 95 % CI) and injectable medicines was 22,1 % (21,7-25,5 %). More than half the medications (62,1 %; 61,5-62,7 95 % CI) were in ATC groups such as anti-infectious agents, immunomodulating agents and medications for the alimentary and metabolic tract. DU90% consisted of 64 medications, medication consumption being 8,39 daily de-fined doses (DDD)/1 000 patients, costing 5 216 Colombian pesos per DDD. Conclusions This analysis led to identifying medications whose formulation frequency did not correlate with an epidemiologic profile as immunomudulator and growth-hormone (somatotropin) agents. There were differences in the frequency and quantity of DDD medications authorised by type of affiliation which could thus be providing evidence of obstacles to the population having access to drugs/medicaments.

Objetivo Determinar los patrones de prescripción de medicamentos ambulatorios autorizados en pacientes afiliados a una EPS y atendidos por IPS de mediano y alto nivel de complejidad. Métodos Se realizo un estudio analítico transversal donde se evaluaron las prescripciones de medicamentos en 331 IPS de segundo y tercer nivel de complejidad en 27 departamentos durante el 2006. Resultados Se analizaron 38 863 prescripciones de medicamentos de 3 663 pacientes. El 61,4 % de estas provienen de IPS de tercer nivel de complejidad y principalmente de pacientes afiliados al régimen contributivo. El promedio de medicamentos por formula medica fue de 2,2 (IC 95 %: 2,1 a 2,2 %), la proporción de antibióticos por fórmula médica del 29,2 % (IC 95 %: 28,7-29,6), de medicamentos POS del 64,2 % (IC 95 % 63,7-64,6 %) y de inyectables del 22,1 % (IC 95 % 21,7-25,5 %). Más de la mitad de los medicamentos, 62,1 % (IC 95 % 61,5-62,7 %), corresponden a agentes anti-infecciosos, antineoplasicos y del tracto alimentario .El consumo de medicamentos fue de 8,39 Dosis Diarias Definidas (DDD) /1 000 usuarios/día y el costo por DDD fue de $ 5 216 Conclusión Este análisis permitió identificar medicamentos cuya frecuencia de formulación no se correlaciono con el perfil epidemiológico como agentes inmunomoduladores y hormona de crecimiento. Existen diferencias en la frecuencia y cantidad de DDD de medicamentos autorizados por régimen de afiliación lo cual pude ser evidencia de barreras de acceso a los medicamentos en la población.